УДК: 615.33:616.379-008.64-002.3:617.55-089

СТРУКТУРА И РЕГИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С СД ТИПА 2 В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

Н. В. Рогова, М. А. Дробков, А. Н. Акинчиц, Д. М. Сердюкова

Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии с курсами клинической фармакологии ФУВ, клинической аллергологии ФУВ, Клиника № 1 Волгоградского государственного медицинского университета, Волг

Резюме

У пациентов с гнойно-септическими осложнениями (ГСО) на фоне сахарного диабета типа 2 (СД 2) среди выявленной флоры преобладают грамотрицательные микроорганизмы в 80,9 % случаев, из них лидирующую позицию занимает Е. сoli (45,2 %), что в основном согласуется с отечественными литературными данными. По результатам проведенного исследования, у данного возбудителя выявлена резистентность к следующим антибактериальным препаратам: ципрофлоксацин, гентамицин, цефазолин. Согласно полученным нами данным, следует начинать эмпирическую антибактериальную терапию ГСО у больных СД 2 с препаратов цефалоспоринового ряда III поколения в комбинации с антианаэробными средствами или с антибиотиков фторхинолонового ряда III поколения, обладающих более высокой активностью против грамотрицательной флоры. Обобщив результаты локального мониторинга резистентности веду- щих возбудителей, можно предложить перечень антибактериальных препаратов для этиотропной терапии, ориентированной на профиль резистентности конкретных возбудителей.

Ключевые слова

антибиотикорезистентность, региональная чувствительность, отделения реанимации и интенсивной терапии, гнойно-септические осложнения, грамотрицательные возбудители абдоминальной инфекции, сахарный диабет типа 2.

Контакты

Дробков Михаил Александрович — врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реаниматологии с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, Клиника № 1 ГБОУ ВПО «ВолгГМУ Минздрава России», e-mail: drobkov1982@eandex.ru