УДК: 613.3-072.1-06
А. Г. Бебуришвили, Е. Н. Зюбина, М. И. Туровец, В. В. Мандриков, Ю. И. Веденин
Волгоградский государственный медицинский университет, клиника факультетской хирургии ВолгГМУ, лаборатория хирургической гепатологии ВМНЦ
Введение: По мнению многих исследователей, наиболее частым осложнением эндоскопических транспапиллярных вмешательств (ЭТПВ) является острый панкреатит. Для обоснованного применения наиболее эффективных методов профилактики этого осложнения (стентирования главного панкреатического протока и грудной эпидуральной анестезии) необходимо определять у пациента степень риска его развития. Материалы и методы: В настоящее когортное исследование включены все пациенты (n = 783), которым выполнено ЭТПВ в период января 2008 по декабрь 2014 годов. Результаты: На основании математической обработки частоты развития острого панкреатита в зависимости от демографических данных, тяжести сопутствующей патологии, характера заболевания, исходных показателей уровня амилазы и билирубина крови больных, разработаны два способа выявления пациентов с высоким риском развития этого осложнения. Заключение: Применение предложенных методов прогнозирования не только позволит значительно снизить риск развития этого грозного осложнения, но и поможет расширить показания к эндоскопической коррекции синдрома желчной гипертензии у пациентов с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной зоны.
эндоскопическое транспапиллярное вмешательство, прогнозирование риска развития острого панкреатита, стентирование главного панкреатического протока, грудная эпидуральная анестезия.
Туровец Михаил Иванович — к. м. н., ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФУВ, Волгоградский государственный медицинский университет, анестезиолог-реаниматолог Клиники № 1 ВолгГМУ, e-mail: turovets_aro@mail.ru