УДК: 616.72-089-06

АНАЛИЗ РИСКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ СУСТАВОВ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Д. И. Рязанцев, М. Ю. Прохорова, А. Д. Ченский, Н. В. Петров, Г. М. Кавалерский, А. Ю. Заров, П. И. Катунян

Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф

Резюме

Работа основана на анализе клиники и результатов оперативного лечения 141 пациента в возрасте от 60 до 90 лет, которым выполнено 78 операций по эндопротезированию коленного и 63 — тазобедренного суставов.У 12 пациентов в раннем послеоперационном периоде выявлен тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, при этом 2 пациентам потребовалось оперативное лечение. Для профилактики венозных тромботических осложнений (ВТЭО) применялись современные тромболитические средства, принятые в передовых клиниках мира.При анализе полученных результатов установлено, что вероятность возникновения тромбоза находится в прямой зависимости от продолжительности операции и веса пациента. Показатели свертывания крови (МНО, АЧТВ, тромбиновое время, содержание фибриногена и протромбина), как и величина интраоперационной кровопотери не отражают угрозу тромбоза, по крайней мере, в раннем послеоперационном периоде.

Ключевые слова

эндопротезирование, тромбоз, пожилой возраст, коленный сустав, тазобедренный сустав.

Контакты

Прохорова Марина Юрьевна — врач травматолог-ортопед, аспирант кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, e-mail: prkhrvmarina@rambler.ru