УДК: 616.155.392.8
А.С. Лямкина1, Т.И. Поспелова1, Л.М. Маслова2, Л.А. Шпагина2, Т.Н. Курбетьева3, Е.В. Дараган3, О.В. Науменко 3, А.В. Юданов3
1ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 2»; 3ГБУЗ НО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»
Проанализированы результаты терапии хронического миелолейкоза в группе больных (136 человек), получавших терапию иматинибом более 12 месяцев. В результате проводимой терапии полный клинико-гематологический ответ (ПКГО) достигнут у 88,2 % больных (120 человек). Полный цитогенетический ответ (ПЦО) (ph+ <0 %) – у 98 (72,1 %), большой молекулярный ответ (БМО) (уровень гена BCR/ABL <0,01 %) – у 47,1 % (64 человек). Первичная резистентность к иматинибу наблюдалась у 28 человек (20,6 %), вторичная (семеро больных утратили ПКГО и ПЦО, трое – ПЦО и БМО) – у 10 человек (7,4 %). Из них 13 человек были переведены на терапию ингибиторами тирозинкиназы 2-го поколения (нилотиниб, дазатиниб). На фоне проводимой терапии ингибиторами ИТК 2-го поколения у 11 человек сохраняется ПКО (84,6 %), у 5 – достигнут ПЦО (38,5 %) и у 4 – получен БМО (30,8 %). В целом при терапии ИТК 1-го и 2-го поколения ПЦО достигнут у 75,7 % пациентов, БМО – у 50 % обследованных. Проведена оценка общей выживаемости (ОВ) больных при терапии ИТК, медиана ОВ не достигнута, 5-летняя ОВ составила 90 %, 10-летняя ОВ составила более 77 %, расчетная 15-летняя ОВ – более 60 %.
хронический миелолейкоз, полный цитогенетический ответ, большой молекулярный ответ, выживаемость.
Лямкина Анна Сергеевна – к.м.н., доцент кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии ФГБОУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, e-mail: anna_lyam@mail.ru