УДК: 616-035.1+616-073.788
И.Г. Хмелевская, Н.С. Разинькова, О.Г. Бец, А.В. Серёжкина, Т.А. Миненкова, С.Г. Боева
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Значительную часть всех новорожденных составляют дети, перенесшие интранатальную асфиксию с последующим развитием церебральной ишемии. В данной статье представлены результаты эффективности применения терапевтической гипотермии у новорожденных с клиническим диагнозом «Церебральная ишемия 2–3-й степени». Современные технологии лечения позволяют значительно снизить показатели смертности среди детей, перенесших тяжелую интранатальную асфиксию. В связи с этим все большую актуальность представляет разработка мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации детей, выживших после тяжелой или умеренной асфиксии. Гипотермия оказывает выраженный нейропротективный эффект. В настоящий момент она рассматривается как основной физический способ нейропротекторной защиты головного мозга. Терапевтическая гипотермия требует обязательного отслеживания динамики изменения мозговой активности новорожденного, которая наглядно представляется при длительном мониторировании ЭЭГ с представлением на экране трендов амплитудно-интегрированной ЭЭГ (аЭЭГ), сжатого спектра и других количественных показателей ЦНС. Тренды аЭЭГ отображают динамику изменения амплитуды ЭЭГ при многочасовых исследованиях в сжатом виде и позволяют оценить выраженность гипоксическиишемических нарушений, характер сна, выявить судорожную активность и дать прогноз неврологического исхода у новорожденных. На основании результатов электроэнцефалограмм выявлена положительная динамика картины ЭЭГ у новорожденных после применения лечебной гипотермии: сохранена синхронность разрядов вспышек, четко прослеживается чередование циклов сон-бодрствование, эпилептиформной активности не зарегистрировано.
терапевтическая гипотермия, церебральная ишемия, электроэнцефалография, новорожденные.
Разинькова Наталья Сергеевна – к. м. н., доцент кафедры педиатрии, Курский государственный медицинский университет, e-mail: nrazin79@ya.ru