УДК: 616-092.6
А.А. Гришкина, Г.Н. Чистякова, И.И. Ремизова, О.А. Мелкозерова
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» Министерства здравоохранения Российской Федерации
В настоящее время активно обсуждается роль различных патологических процессов, способных повлиять на рецептивность эндометрия. В частности, следует особо выделить гиперплазию эндометрия, обусловленную нарушением регуляции пролиферации и апоптоза. Цель исследования: выявление особенностей апоптотической и пролиферативной активности в железах и строме эндометрия, а также его рецептивности в период окна имплантации у женщин с бесплодием при простой неатипической гиперплазии. Материал и методы. Проведен анализ морфологического состояния эндометрия у пациенток с гиперплазией эндометрия и бесплодием (основная группа, n = 31) и гинекологически здоровых женщин (группа сравнения, n = 31). Результаты. Установлено, что при гиперплазии эндометрия в период «окна имплантации» уменьшается площадь и высота пиноподий, практически в два раза снижается уровень экспрессии LIF клетками желез и стромы, при этом в строме значительно повышается экспрессия bcl-2, а в эпителии желез снижается экспрессия p53 и Ki67. Заключение. Выявленные изменения в морфологии клеток и их иммуногистохимическом профиле указывают на значительное угнетение рецептивности эндометрия. Гиперэкспрессия bcl-2 в строме и значительное уменьшение клеток с положительной экспрессией p53 и Ki67 в эпителии желез у женщин с гиперпластическими процессами в эндометрии может лежать в основе нарушения репродуктивной функции.
бесплодие, гиперплазия эндометрия, рецептивность эндометрия, пиноподии, апоптоз.
Гришкина Анастасия Александровна – м. н. с., врач-патологоанатом отделения иммунологии, клинической микробиологии, патоморфологии и цитодиагностики, Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества, e-mail: xumukyc.ru@mail.ru