УДК: 616-053.32-083.98.-037

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МЫШЕЧНОГО КОМПЛЕКСА НЕОРЕКТУМ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНОРЕКТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ

И.Н. Хворостов, В.Н. Шрамко, Д.А. Андреев, О.И. Вербин

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра детской хирургии

Резюме

Проведено комплексное исследование состояния сфинктерного аппарата неоректум у детей после хирургической коррекции аноректальных пороков развития, включающее МРТ структуры запирательного аппарата прямой кишки, оценку функции аноректального держания по шкале Rintala, манометрические исследования функции анального жома. Слабое развитие сфинктерного аппарата прямой кишки характеризовалось снижением (p < 0,05) средних значений относительной ширины пуборектальной мышцы (ОШПМ) до 0,14 ± 0,03 и относительной ширины наружного анального сфинктера (ОШНАС) до 0,12 ± 0,02, что оказалось в 2,4 раза ниже, чему больных с отличными и хорошими показателями. Значения ОШПМ <0,18 и ОШНАС <0,15 в 63 % случаев cоответствовали неудовлетворительному результату по шкале Rintala, что сопровождалось недержанием кала. Хорошая функция анального держания наблюдалась у 58 % больных при значениях ОШПМ >0,18 и ОШНАС >0,15.

Ключевые слова

аноректальные пороки развития, магнитно-резонансная томография, шкала Rintala, манометрия.

Контакты

Хворостов Игорь Николаевич – д. м. н., заведующий кафедрой детской хирургии, Волгоградский государственный медицинский университет, e-mail: ikhvorostov@gmail.com