УДК: 616.12-06:615.224:[616.12-008.331.1+616.379-008.64]
М.Е. Стаценко , С.В. Туркина , В.В. Скибицкий , М.В. Деревянченко , М.Н. Титаренко
¹ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ²ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
В последние годы представляет большой интерес концепция факторов сердечно-сосудистого риска, одним из которых является процесс старения сосудов. В исследование было включено 30 пациентов с артериальной гипертензией (АГ) 2–3-й стадии и сахарным диабетом 2-го типа (СД2) в возрасте от 45 до 65 лет, из них женщин – 23, мужчин – 7. Больным после отмывочного периода была назначена фиксированная комбинация периндоприла с амлодипином (оригинальный препарат Престанс, АО Сервье) в виде таблеток (периндоприла аргинин / амлодипина безилат) в течение 12 недель 1 раз в сутки. Сосудистый возраст и 5-летний риск развития сердечно-сосудистых осложнений был рассчитан на калькуляторе приложении для смартфонов ADVANT AGE (Les laboratories Servier версия 2, 2015). На фоне 12-недельной терапии фиксированной комбинацией периндоприлом и амлодипином отмечено достижение целевых значений артериального давления у 100 % больных. Средний паспортный возраст больных, включенных в исследование, составил (61,9 ± 4,4) [45; 65] года. При оценке сосудистого возраста отмечено статистически значимое исходное повышение сосудистого возраста выше паспортного (69,3 ± 8,5) [55; 89] года. У 46,7 % пациентов отмечается средний риск развития кардиоваскулярных осложнений и у 53,3 % больных высокий риск сердечно-сосудистых катастроф. На фоне проводимой терапии в течение 12 недель периндоприлом аргинина и амлодипином безилата отмечалось достоверное снижение сосудистого возраста до (63,1 ± 5,6) [51; 73] года, уменьшение процента больных с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений до 23,4 % (p < 0,05), за счет больных со средним риском (53,3 %, при p < 0,05), и появлением пациентов (3,3 %) с низким риском развития сердечно-сосудистых катастроф в течение 5 лет. У больных АГ и СД2 достоверно повышается сосудистый возраст по сравнению с паспортным. Применение фиксированной комбинации периндоприла аргинина / амлодипина безилата в течение 12 недель у данной категории пациентов достоверно снижает сосудистый возраст пациентов и уменьшает частоту выявления больных с высоким и средним риском развития сердечно-сосудистых катастроф.
артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, сосудистый возраст, фиксированная комбинация, периндоприл, амлодипин.
Стаценко Михаил Евгеньевич – д. м. н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов, Волгоградский государственный медицинский университет, e-mail: mestatsenko@rambler.ru