УДК: 616.411-089-06:616.441-006.6-07.089

СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ГОЛОСОВОЙ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Н.В. Коваленко1,2, Д.В. Файнштейн2, В.В. Пономарев2, А.Ю. Ненарокомов1, А.И. Иванов1, В.В. Жаворонкова2, С.Е. Толстопятов1, Д.В. Моисеев2, Д.Д. Джафаров1

1ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2Волгоградский областной клинический онкологический диспансер

Резюме

Заболеваемость раком щитовидной железы за период с 2008 по 2018 г. в Российской Федерации увеличиласьс 74,8 до 114,1 случая на 100 тысяч населения. Риск повреждения возвратного гортанного нерва во время первичных операций составляет от 0,5 до 23 %, при повторных операциях возрастает до 62 %. В Волгоградском областном клиническом онкологическом диспансере используется методика интраоперационного восстановления функции возвратного гортанного нерва с помощью микроневрального анастомоза с основным стволом блуждающего нерва. Имеется опыт выполнения 6 подобных операций. На примере клинического случая дано описание данной методики. Описываемая методика позволяет полностью восстановить голос и подвижность вокальных складок гортани. Полностью восстанавливается дыхательная функция, что позволяет избежать формирования трахеостомы при двухстороннем поражении нервов, и в том числе в случае, если односторонний парез приводил к декомпенсированной дыхательной недостаточности.

Ключевые слова

рак щитовидной железы, тиреоидэктомия, травма возвратного нерва, микроневральный анастомоз.

Контакты

Ненарокомов Александр Юрьевич – к. м. н., доцент кафедры онкологии, Волгоградский государственный медицинский университет, e-mail: poisson1967@yandex.ru