УДК: 6.616.137.83
О.В. Петрова 1, Д.К. Твердохлебова 1, С.А. Шашин 2, Д.М. Никулина 2, Д.Г. Тарасов 1,2
1 Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, Астрахань, Россия 2 Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Россия
Частота развития артериальных тромбозов у пациентов с COVID-19 составляет около 11 %. В настоящее время патогенез развития этих осложнений изучен не полностью. Цель: представить клинический пример течения COVID-19, ассоциированной тромбозом левой подвздошной артерии. Материал и методы. У пациента с COVID-19 развился тромбоз подвздошной артерии. Результаты. Клинический пример демонстрирует, что у пациента с факторами риска, такими как: ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2-го типа, ожирение, курение, – на фоне новой коронавирусной инфекции развился тромбоз подвздошной артерии. Консервативное лечение тромбоза антитромботическим препаратами не увенчалось успехом. Пациент был госпитализирован в специализированное лечебное учреждение, в котором была выполнена тромбэктомия из подвздошной, бедренной, подколенной артерии справа. Состояние пациента на фоне проводимой терапии улучшилось. Однако на 3-и сутки развилась клиника пневмонии, что послужило поводом для перевода его в ковидный госпиталь. Несмотря на проводимую этиотропную и антитромботическую терапию, развился повторный артериальный тромбоз артерий нижней конечности с критической ишемией, что потребовало хирургического вмешательства (ампутации бедра). Причиной гибели пациента стала прогрессирующая полиорганная недостаточность. Клинический пример показывает, что до конца не изучен (не установлен) патогенез развития тромбозов при COVID-19, а схемы лечения антитромботическими препаратами требуют дальнейшего пересмотра.
новая коронавирусная инфекция, артериальный тромбоз, послеоперационный тромбоз
Ольга Владимировна Петрова, students_asma@mail.ru