УДК: УДК 616.24-002-085.281:616.379-008.64

ОСОБЕННОСТИ АЛГОРИТМА ВЫБОРА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПА 2

Н. В. Рогова, Н. В. Шмидт, В. И. Стаценко, Д. М. Сердюкова, М. В. Геворкян

Кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии ВолгГМУ

Резюме

ентов с сахарным диабетом типа 2 — жителей Волгограда. При микробиологическом и серологическом обследовании 75 пациентов преобладающими возбудителями были Streptococcus pneumoniae (33,4 %), Klebsiella pneumoniae (13,4 %) и Staphylococcus aureus (13,4 %). Реже встречались Haemophilus influenzae (8 %), Mycoplasma pneumoniae (7,9 %), Chlamydophila pneumoniae (2,7 %), Enterobacter aerogenes (1,3 %). С учетом данных по структуре возбудителей, региональных показателей резистентности предлагается алгоритм по выбору антибактериальных препаратов при внебольничной пневмонии у данной группы пациентов. У госпитализированных пациентов в схемах эмпирической терапии нетяжелой пневмонии оптимально использовать ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины III поколения, карбапенемы и их сочетание с макролидами или респираторные фторхинолоны, при тяжелой пневмонии — комбинации амоксициллин/клавуланата, цефотаксима или цефтриаксона с макролидами, либо двух последних — с респираторными фторхинолонами.

Ключевые слова

внебольничная пневмония, сахарный диабет типа 2, этиология, антибактериальная терапия, показатели региональной резистентности.

Контакты

Шмидт Наталья Васильевна — соискатель кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии с курсами клинической фармакологии ФУВ, клинической аллергологии ФУВ ВолгГМУ, e-mail: natalyashmidt@mail.ru