Вестник ВолгГМУ
Ежеквартальный научно-практический журнал

УДК: 616.381-002-089

СТРАТИФИКАЦИЯ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ К ПРОГРАММНОЙ РЕЛАПАРОТОМИИ

В. А. Гольбрайх, С. С. Маскин, В. В. Матюхин, Д. С. Земляков, Т. В. Дербенцева

Волгоградский государственный медицинский университет

Резюме

В исследование вошли 480 больных, которым при поступлении был поставлен диагноз распространенный гнойный перитонит (РГП), из них у 160 пациентов выполнены программные релапаротомии. Использована стратификация больных с РГП на группы высокого, низкого риска развития внутрибрюшных гнойных осложнений. Оценка степени риска лежала в основе показаний к санационной релапаротомии. По результатам стратификации больные были разделены на 3 группы: с низким (0—8 баллов) и высоким (9—15 баллов) и крайне высоким (16—18 баллов) риском развития внутрибрюшных гнойных осложнений. Использование стратификационной шкалы позволило снизить летальность при программных релапаротомиях до 25,5 %, по сравнению с вынужденными экстренными релапаротомиями — 38,7 %.

Ключевые слова

распространенный гнойный перитонит, стратификация, программные релапаротомии, экстренные релапаротомии.

Контакты

Гольбрайх Вячеслав Аркадьевич — д. м. н., профессор кафедры госпитальной хирургии, Волгоградский государственный медицинский университет, e-mail: golbrach@yand.ru