УДК: 616.72-002.77

НОВЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ (ПРЕДЛОЖЕНИЯ АМЕРИКАНСКОЙ АССОЦИАЦИИ СЕРДЦА ПО ПЕРЕСМОТРУ КРИТЕРИЕВ ДЖОНСА)

Б. С. Белов, А. Р. Бабаева

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В. А. Насоновой», г. Москва, ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет», г. Волгоград, РФ

Резюме

В статье представлен анализ диагностических критериев острой ревматической лихорадки (ОРЛ), предложенных Американской ассоциацией сердца. В основу новой редакции критериев Джонса был положен принцип дифференцированного подхода к применению диагностических признаков ОРЛ в зависимости от степени эпидемиологического риска развития этого заболевания. Кроме того, действующие критерии Джонса предложено дополнить допплерографическими доказательствами поражения эндокарда. Наличие вальвулита по данным допплер-эхокардиографии рассматривается как основной критерий ОРЛ. На основании критического анализа новой модификации критериев Джонса сделано заключение, что, несмотря на рациональность некоторых предложений по их пересмотру, применение критериев в данной редакции на территории РФ проблематично вследствие больших межрегиональных различий по частоте ОРЛ. В связи с этим требует дополнительного обсуждения целесообразность внесения корректив в существующую Российскую классификацию и номенклатуру ОРЛ.

Ключевые слова

острая ревматическая лихорадка, критерии диагноза, допплерография сердца.

Контакты

Бабаева Аида Руфатовна — д. м. н., професcор, зав. кафедрой факультетской терапии, Волгоградский государственный медицинский университет, e-mail: arbabaeva@list.ru