УДК: 617.713-089:617.713-007.64
Е. Г. Солодкова, В. П. Фокин
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова», Волгоградский филиал, г. Волгоград
Проведен анализ результатов хирургического лечения прогрессирующего кератоконуса ранних и выраженных стадий на основе применения фемтосекундных технологий. Обследованы 3 группы пациентов (80 человек, 80 глаз), оперированных по поводу прогрессирующего кератоконуса 1–3 стадии. При прогрессирующем кератоконусе 1–2 стадии (по классификации Amsler-Krumeich) с центральным расположением зоны максимальной кератэктазии методом выбора является кросслинкинг роговичного коллагена с точечной дозированной эксимерлазерной деэпителизацией,который обладает высокой эффективностью и стабильностью клинических результатов. При прогрессирующем кератоконусе 1–2-й стадии с периферическим расположением зоны максимальной кератэктазии методом выбора является кросслинкинг роговичного коллагена с фемтосекундным формированием интрастромального кармана для введения фотосенсибилизатора и локальным ультрафиолетовым облучением. Интраламеллярная кератопластика с имплантацией роговичных сегментов эффективно стабилизирует кератоконус на 3 стадии, обеспечивает улучшение остроты зрения пациентам, как на ранних, так и отдаленных сроках наблюдения за счет повышения регулярности как передней, так и задней роговичной поверхности. Во всех случаях отмечалось достоверное повышение остроты зрения (НКОЗ и МКОЗ), снижение кератометрических показателей, уменьшение элевации как передней, так и задней роговичной по- верхности.
кератоконус, интраламеллярная кератопластика, имплантация роговичных сегментов, фемтосекундный лазер, кросслинкинг роговичного коллагена.
Солодкова Елена Геннадиевна – к. м. н., заведующая отделением коррекции аномалий рефракции, врач- офтальмохирург, e-mail: mntk@isee.ru