УДК: 616.936-053.2 (470.46)
Р.С. Аракельян 1, М.В. Богданьянц 1, Г.Л. Шендо 2, Э.Д. Гасанова 3, К.А. Красий 3, А.В. Красилова 3, Л.С.Чанпалова 3, Е.Б. Тверетинов 3, В.С. Королькова 4
1 ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области»; 3 ГБУЗ АО «Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги»; 4
Цель исследования. Изучить и проанализировать эпидемиологическую ситуацию по малярии у детей в Астраханской области за 1996–2020 гг. Материалы и методы. Были проанализированы эпидемиологические карты лиц, заболевших малярией (164 эпидкарты), отчетные формы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» (форма 2) за 1998–2020 гг. (25 документов), журнал обследования населения на малярию (18 журналов), а также микропрепараты с возбудителями малярии («толстая» капля и «тонкий» мазок) (82 препарата). Результаты исследования. Всего за анализируемый период (1996–2020 гг.) на территории Астраханской области зарегистрировано 164 случая малярии, в том числе среди детей – 41 случай (25,0 %). Случаи малярии среди детей стали регистрироваться с 1998 г. Последний случай заболевания среди детей в Астраханской области был зарегистрирован в 2008 г. Наибольшее число случаев малярией было зарегистрировано в 1999 и 2000 гг. В данные годы регистрировались случаи трехдневной малярии, кроме 2000 г., когда в 1 случае была зарегистрирована четырехдневная малярия. В предыдущий 2008 и остальные годы регистрировались случаи только трехдневной малярии. Чаще всего малярия регистрировалась у детей в возрасте 2, 13 и 15 лет. Так, у детей в возрасте 2 и 15 лет малярия регистрировалась в 12,2 % (по 5 человек), а в возрасте 13 лет – в 17,1 % (7 человек). У детей других возрастов случаи малярии регистрировались в единичных случаях. В большинстве случаев регистрировались завозные случаи малярии – 90,2 % (37 человек). Завоз малярии в Астраханский регион осуществлялся в основном из Азербайджана – 86,5 % (32 человека), а также из Таджикистана – 8,1 % (3 человека), Армении и Узбекистана – по 2,7 % (по 1 человеку). Во всех случаях регистрировалась только трехдневная малярия. Клинический диагноз «Малярия» был выставлен на ос-новании лабораторного исследования крови – препараты «толстая» капля и «тонкий» мазок – и подтвержден сотрудниками лаборатории бактериологических и паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области». Выводы. Последние годы на территории Астраханской области отмечается снижение числа случаев завозной малярии не только среди детей, но и среди взрослого населения. Завоз малярии в Астраханскую область происходил, в основном, из Азербайджана. Случаи малярии у детей регистрировались чаще всего с апреля по июль, когда в эндемичных по малярии странах сохраняется оптимальная температура для передачи малярии. Выявление случая малярии у ребенка в марте 2008 г. свидетельствует о длительной инкубации P. vivax (+24–25 С в течение 10–11 суток) осенью 2007 г.
трехдневная малярия, четырехдневная малярия, завозная малярия, рецидив, вторичный от завозного случай.
Аракельян Рудольф Сергеевич – к. м. н., доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, Астраханский государственный медицинский университет, e-mail: rudolf_astrakhan@rambler.ru